Durerea în gât este unul dintre cele mai frecvente simptome pentru care pacienții solicită consult medical, afectând persoane de toate vârstele. Acest simptom poate fi cauzat de o varietate de afecțiuni, de la infecții virale și bacteriene la patologii non-infecțioase, precum alergiile sau refluxul gastro-esofagian. În cele ce urmează, vom detalia care sunt cele mai frecvente afecțiuni asociate cu durerea în gât, cauzele acestora și modalitățile de diagnostic și tratament.
Faringita acută: cauze și caracteristici clinice
Faringita acută este una dintre cele mai frecvente afecțiuni asociate cu durerea în gât și poate fi de etiologie virală sau bacteriană.
Etiologie virală: majoritatea cazurilor de faringită sunt cauzate de infecții virale, precum cele determinate de rinovirusuri, adenovirusuri sau virusul Epstein-Barr. Simptomele includ eritem al faringelui, durere moderată până la severă, disfagie (dificultate la înghițire) și, în unele cazuri, febră.
Etiologie bacteriană: infecția cu Streptococcus pyogenes (streptococul de grup A) este o cauză comună de faringită bacteriană, asociată cu simptome precum febră ridicată, adenopatie cervicală anterioară, exsudat purulent pe amigdale și durere intensă.
Diagnosticul diferențial între faringita virală și cea bacteriană este esențial, având în vedere că tratamentul antibiotic este indicat doar în cazul faringitei streptococice. Testele rapide pentru detectarea antigenului streptococic (testul rapid streptococic) sau cultura faringiană sunt utile în acest sens.
Tratamentul faringitei bacteriene include administrarea de antibiotice, în timp ce faringita virală necesită doar tratament simptomatic, precum analgezice sau antitermice.
Laringita și implicarea acesteia în durerea în gât
Laringita este o altă afecțiune comună asociată cu durerea în gât, fiind caracterizată prin inflamația laringelui, care afectează corzile vocale.
Cauze: laringita poate avea o etiologie virală (gripă, virusuri paragripale), bacteriană sau iritativă (expunerea la fumul de țigară, poluare sau utilizarea excesivă a vocii). În unele cazuri, laringita poate apărea secundar refluxului gastroesofagian (laringita de reflux), când acidul gastric ajunge la nivelul laringelui.
Simptome: pacienții cu laringită se prezintă adesea cu durere în gât, răgușeală (disfonie), senzație de uscăciune a gâtului și, uneori, tuse iritativă.
Tratamentul laringitei depinde de cauză. În cazul unei laringite virale, terapia constă în hidratare, evitarea vorbitului excesiv și administrarea de analgezice sau pastile pentru gât. Dacă laringita este cauzată de reflux, medicamentele antiacide sau inhibitorii pompei de protoni sunt de obicei eficiente.
Amigdalita: infecții și complicații
Amigdalita reprezintă inflamația amigdalelor palatine, fiind o cauză frecventă de durere în gât, mai ales la copii și adolescenți.
Etiologie: amigdalita poate fi virală (cauzată de virusuri precum adenovirusul sau virusul Epstein-Barr) sau bacteriană (de obicei, Streptococcus pyogenes). Amigdalita streptococică este asociată cu riscul de complicații, cum ar fi abcesul periamigdalian sau febra reumatică.
Manifestări clinice: simptomele includ durere intensă în gât, febră, disfagie, halitoză (respirație urât mirositoare) și, uneori, exsudat albicios sau galben pe suprafața amigdalelor.
Diagnosticul amigdalitei implică examinarea clinică și, în cazul suspiciunii de infecție bacteriană, testul rapid streptococic sau cultura faringiană.
Tratament: în cazul amigdalitei virale, tratamentul este simptomatic. Amigdalita bacteriană necesită terapie cu antibiotice (de exemplu, amoxicilină sau penicilină). În situațiile în care infecțiile sunt recurente sau complicate, se poate lua în considerare amigdalectomia.
Complicații și când este necesar un consult medical
Deși multe dintre afecțiunile care provoacă durere în gât sunt autolimitate, există situații care necesită intervenție medicală promptă:
Apariția unui abces periamigdalian sau retrofaringian, caracterizat prin durere severă unilaterală, dificultate la deschiderea gurii (trismus) și febră,
Semne de obstrucție a căilor respiratorii, cum ar fi dificultăți în respirație,
Persistența simptomelor mai mult de o săptămână, fără ameliorare.
Durerea în gât poate fi simptomul unor afecțiuni variate, de la cele virale comune la infecții bacteriene severe sau patologii non-infecțioase. Diagnosticul precis și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor și pentru o recuperare rapidă. Dacă durerea în gât este severă, persistentă sau asociată cu simptome îngrijorătoare, este important să soliciți sfatul unui medic.
Sursa: https://www.medlife.ro/articole-medicale/tot-ce-trebuie-sa-stii-despre-durerile-gat
